Триган показания. От чего помогают таблетки «Триган Д»

Триган-Д – комбинированный лекарственный препарат, анальгетического и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Триган-Д в виде таблеток: плоские, гладкие, круглой формы, белого цвета, со скошенными краями и риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистерах или стрипах; в картонной пачке 1 или 2 блистера, или 10 стрипов).

В 1 таблетке содержатся:

• действующие вещества: дицикловерина гидрохлорид – 20 мг, парацетамол – 500 мг;
• дополнительные компоненты: натрия крахмала гликолят, целлюлоза микрокристаллическая, маисовый крахмал, повидон, аэросил (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активными веществами Тригана-Д являются: ненаркотическое анальгезирующее средство (парацетамол) и спазмолитическое вещество (дицикловерина гидрохлорид).

Парацетамол проявляет болеутоляющий, жаропонижающий и незначительный противовоспалительный эффект. Механизм действия данного вещества обусловлен умеренным подавлением в периферических тканях и центральной нервной системе (ЦНС) ферментативной активности циклооксигеназы-1, а также в меньшей степени – циклооксигеназы-2. В результате этого происходит торможение продукции простагландинов, известных модуляторов воспаления, терморегуляции и болевой чувствительности.

Дицикловерина гидрохлорид, являясь третичным амином, оказывает относительно слабое неизбирательное м-холиноблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вещество обеспечивает эффективное расслабление гладких мышц, не сопровождающееся характерными для атропина побочными реакциями.

Благодаря сочетанному влиянию двух активных компонентов, Триган-Д проявляет расслабляющее действие при спазмах гладких мышц внутренних органов и уменьшает выраженность болевого синдрома.

Фармакокинетика

Препарат отличается хорошим всасыванием из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается спустя 1–1,5 часа после приема. Объем распределения (Vd) – 3,65 л/кг.

Биотрансформация парацетамола протекает в печени с формированием нескольких метаболитов, включая N-ацетил-р-бензохинонимин, который при определенных условиях (недостатке глутатиона в печени или передозировке средства) способен оказать повреждающее воздействие на почки и печень. Приблизительно 80% препарата экскретируется с мочой, и в небольшом объеме – с калом.

Показания к применению

Показания к Тригану-Д:

• заболевания инфекционно-воспалительного характера, протекающие с лихорадкой;
• мигренозная, зубная, головная боль; миалгия, невралгия;
• спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (альгодисменорея; печеночная, почечная и кишечная колики).

Противопоказания

• рефлюкс-эзофагит;
• стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
• миастения (myasthenia gravis);
• гиповолемический шок;
• возраст до 15 лет;
• беременность и период кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Согласно инструкции, Триган-Д следует принимать с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

• отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы на генетическом уровне;
• болезни крови;
• тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
• вирусный гепатит;
• доброкачественные гипербилирубинемии (в т. ч. синдром Жильбера);
• алкогольное поражение печени;
• алкоголизм;
• пожилой возраст;
• глаукома.

Триган-Д: инструкция по применению (дозировка и способ)

Триган-Д принимают перорально.

Подросткам старше 15 лет и взрослым рекомендуется 2–3 раза в сутки принимать по 1 таблетке. Для взрослых максимально допустимая разовая доза составляет 2 таблетки, суточная – не более 4. Без предварительной консультации специалиста курс терапии в качестве обезболивающего средства не должен превышать 5 дней, в качестве жаропонижающего – 3 дня.

При продолжительном использовании Тригана-Д требуется контроль показателей функции печени и картины периферической крови. Превышать суточную дозу или длительность лечения допускается только по рекомендации и под наблюдением врача (из-за опасности развития при передозировке печеночной недостаточности).

Побочные действия

• нервная система (преимущественно, в случае приема высоких доз): нарушение ориентации, психомоторное возбуждение, головокружение, сонливость;
• пищеварительный тракт: снижение аппетита, потеря вкусовых ощущений, боли в эпигастрии, сухость во рту, запоры, гепатонекроз (дозозависимый эффект), усиление активности печеночных ферментов (без развития желтухи);
• аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона);
• мочеполовая система: интерстициальный нефрит, пиурия, задержка мочи, папиллярный некроз;
• эндокринная система: гипогликемия (с риском развития гипогликемической комы);
• органы кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (в особенности для больных, страдающих дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы), метгемоглобинемия (боли в сердце, одышка, цианоз);
• орган зрения: повышение внутриглазного давления, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, мидриаз;
• прочие: снижение потенции.

Передозировка

К симптомам передозировки могут относиться судороги, возбуждение, лихорадка, тахипноэ, тахикардия, снижение аппетита, эпигастральная боль, тромбоцитопения, анемия, панцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, гепатонекроз, нефротоксичность (папиллярный некроз).

При наблюдении таких реакций терапию препаратом отменяют и проводят промывание желудка, назначают прием адсорбентов и введение средств, усиливающих реакции конъюгации (метионин перорально) и повышающих образование глутатиона (внутривенные инъекции ацетилцистеина).

Особые указания

При наличии функциональных нарушений печени и/или почек требуется с особой осторожностью и под тщательным наблюдением принимать Триган-Д в комбинации с другими анальгезирующими и противовоспалительными препаратами, а также с антикоагулянтами и средствами, влияющими на ЦНС.

Следует проконсультироваться со специалистом при необходимости комбинированного применения препарата с метоклопрамидом, домперидоном или колестирамином.

При проведении количественного определения содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме нужно учитывать, что парацетамол может искажать соответствующие показатели лабораторных исследований.

Для предупреждения токсического поражения печени не рекомендуется использовать парацетамол одновременно с алкогольными напитками, а также принимать препарат лицам, имеющим склонность к регулярному употреблению этанола. Угроза возникновения повреждений печени усугубляется у пациентов с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период грудного вскармливания применять препарат противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 15 лет прием Тригана-Д противопоказан.

При нарушениях функции почек

При наличии тяжелых нарушений функции почек препарат следует принимать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии выраженных функциональных нарушений печени, вирусного гепатита или алкогольного поражения печени принимать препарат рекомендуется с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам требуется использовать Триган-Д по показаниям с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• антипсихотические средства, антиаритмические препараты 1-го класса, бензодиазепины, наркотические анальгетики, симпатомиметические препараты, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, нитраты и нитриты, амантадин: усиливается эффект дицикловерина;
• урикозурические препараты: снижается их терапевтическое действие;
• дигоксин: возрастает его концентрация в крови под влиянием дицикловерина (в результате замедления опорожнения желудка);
• фенитоин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, этанол (стимуляторы микросомального окисления в печени): повышается выработка гидроксилированных активных метаболитов, что на фоне небольших передозировок парацетамола может привести к развитию тяжелых интоксикаций;
• циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления: снижается угроза гепатотоксического действия;
• адреностимуляторы и другие препараты, оказывающие антихолинергическое действие: усугубляется риск возникновения нежелательных реакций;
• непрямые антикоагулянты: повышается их эффективность под действием парацетамола.

Аналоги

Аналогом Триган-Д являются Долоспа табс, Дуспаталин, Мебсин Ретард, Мореазе СР и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света и влаги месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с воспалительно-инфекционными патологиями, а также с головными и зубными болями. Существует множество лекарственных медикаментов, способных устранить такие явления. Одним из них является «Триган Д». Инструкция по применению данного средства, а также показания к использованию, противопоказания, составляющие, заменители и мнения врачей и пациентов вы можете прочитать в этой статье. Средство представляет собой комбинированный препарат, способный оказывать на человеческий организм противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое воздействия.

Как выпускается и из чего состоит

В состав «Тригана Д» входят два действующих компонента: парацетамол и Кроме этого, в состав также входят и вспомогательные компоненты, а именно, магния стеарат, диоксид кремния, крахмал, целлюлоза и повидон.

«Триган Д» выпускается в форме таблеток, предназначенных для применения вовнутрь. Каждая таблетка имеет гладкую округлую форму и окрашена в белый цвет. Средство помещено в блистеры, каждый из которых содержит по десять таблеток. Сами блистеры помещены в картонную упаковку, по одному или два в каждую. Инструкция к «Тригану Д» вложена в каждую коробку. Перед применением средства с ней нужно обязательно ознакомиться.

Фармакологические особенности

Благодаря идеально подобранным действующим ингредиентам, «Триган Д» способен оказывать на организм человека противовоспалительное, спазмолитическое и обезболивающее воздействие. Также препарат способен понижать температуру тела при наличии в нем воспалительных процессов.

Входящий в состав парацетамол способен не только сбивать повышенную температуру тела, также он устраняет в организме воспалительные процессы и хорошо обезболивает. А вот второй активный компонент обладает прекрасным спазмолитическим эффектом и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Это способствует ликвидации болезненных ощущений.

Средство прекрасно всасывается в кровь из кишечника. При этом его максимальную концентрацию в красной жидкости можно заметить уже через шестьдесят минут после применения лекарства. Средство довольно быстро удаляется из организма с помощью выделительной системы.

Когда же лекарство можно применять

Многие пациенты задаются вопросом, от чего таблетки «Триган Д». Эти пилюли имею немалый спектр применения. Рассмотрим, в каких же случаях их назначают доктора своим пациентам чаще всего:

• при наличии сильной зубной или головной боли;
• при наличии спазмов мышц внутренних органов;
• средство прекрасно справляется с коликами, возникающими в пищеварительной системе или в печени;
• также препарат назначают врачи при наличии невралгии или миалгии;
• благодаря наличию в составе парацетамола «Триган Д» прекрасно справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и понижает температуру тела.

В каких случаях средство принимать нельзя

Не стоит забывать о том, что любое фармацевтическое средство имеет противопоказания к использованию. Не исключением являются и таблетки «Триган Д». Инструкция сообщает, что данный лекарственный препарат нельзя использовать в таких случаях:

• при наличии индивидуальной гиперчувствительности к любым ингредиентам, входящим в состав пилюль;
• также средство противопоказано к использованию беременными и лактирующим женщинами, а также лицами, не достигшими пятнадцатилетнего возраста;
• препарат окажет отрицательное воздействие на организм при наличии серьезных заболеваний кишечника, особенно сопровождающихся обструкцией;
• также противопоказаниями к применению являются наличие рефлюкс-эзофагита и гиповолемического шока.

В редких случаях под строжайшим контролем медработника препарат может быть назначен пациентам, имеющим в анамнезе заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также гепатит. С особой осторожностью препарат можно применять пожилым пациентам, а также людям, страдающим алкоголизмом.

Каковы нежелательные побочные эффекты

В некоторых случаях применение «Тригана Д» может привести к негативным последствиям. Поэтому используйте средство после внимательного изучения инструкции по применению, а также после беседы с доктором. Используйте таблетки очень осторожно. При наличии даже самых минимальных побочных реакций прекратите принимать медикамент и обратитесь в лечебное заведение.

Итак, какими же могут быть последствия «Тригана Д» после его приема:

• При наличии индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства могут возникнуть реакции, которые чаще всего проявляются в виде сыпи, зуда, крапивницы или возникновения отеков.
• Могут возникнуть побочные явления и со стороны органов пищеварения. Некоторые пациенты жаловались на потерю аппетита, боли в области живота, а также запоры или диарею.
• В некоторых случаях могут возникать негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Пациент начинает жаловаться на головные боли, сильные головокружения, а также общие недомогания.
• Иногда использование данного фармакологического медикамента приводит к нарушению гормонального фона.
• Не исключением также являются и нежелательные эффекты со стороны мочеполовой и кровеносной систем. Пациенты жалуются на задержку мочи, снижение сексуального желания, а также признаки анемии.
• Иногда применение лекарства приводит к проблемам с органами зрения.

Как видите, побочных эффектов немало. Поэтому подойдите со всей ответственностью к своему здоровью. Проводите обследования вовремя и не пытайтесь вылечить себя самостоятельно.

Таблетки «Триган Д»: инструкция по применению

Средство будет эффективным и безопасным только в том случае, если вы внимательно ознакомились со всеми особенностями его применения. В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента врачи рекомендуют принимать в день от одной до трех таблеток. Однако при самых запущенных случаях разовая дозировка может быть увеличена до двух пилюль за один прием. При этом в день можно принимать не больше четырех таблеток.

Все же, средство нужно стараться принимать в минимально возможных дозировках, так как повышенное содержание в организме активных веществ может привести к печеночной недостаточности.

Если таблетки «Триган Д» применяются с целью оказания обезболивающего эффекта, то курс лечения не должен составлять больше пяти дней. Если же вы планируете использовать препарат для понижения температуры тела, то не более трех дней.

Так как средство может нанести действительно серьезный урон вашему здоровью, во время применения данного лекарства наблюдайтесь у специалиста.

Не исключена ли передозировка?

Инструкция по применению к «Тригану Д» свидетельствует о том, что чрезмерное употребление данного лекарственного средства может привести к передозировке. Четко соблюдайте нормы, рекомендованные вашим доктором.

Чаще всего чрезмерное применение данного медикамента приводит к проблемам с кровью, к потере аппетита, головным болям и дискомфорту пищеварительной системы. Также средство может приводить к судорогам, анемии и многим другим явлениям.

Если же вы приняли лекарство в чрезмерно большой дозе, обязательно обратитесь в лечебное заведение. Там вам проведут промывание желудка, а также при необходимости назначат симптоматические медикаменты.

Важные указания

Отзывы и инструкция к «Тригану Д» сообщают о том, что средство действительно прекрасно справляется со своим предназначением, однако только в том случае, если использовать его правильно, учитывая все противопоказания к использованию.

Если у пациента в анамнезе есть серьезные патологии почек и печени, то принимать средство нужно максимально осторожно. Врачи запрещают его совмещать с другими обезболивающими, а также противовоспалительными лекарствами. Также средство не стоит совмещать с медикаментами, оказывающими влияние на центральную нервную систему.

Также запрещено одновременно принимать данные таблетки с напитками на спиртовой основе. Поэтому пациентам, страдающим хронической зависимостью от алкоголя, придется подобрать другой метод лечения. В противном случае существует невероятно большой рис получения токсических повреждений печени.

Если средство используется для продолжительного лечения, то очень важно постоянно сдавать анализы мочи и крови для контроля состояния здоровья.

Инструкция по применению и отзывы к «Тригану Д» не рекомендуют использовать данное лекарство лицам, планирующим управлять автотранспортным средством, а также работающим с серьезными механизмами. Средство может оказывать влияние на деятельность центральной нервной системы, затормаживая ее. Поэтому во время прохождения курса лечения лучше себя все же обезопасить.

Особенности хранения и покупки

Препарат можно приобрести практически в любой аптеке, не имея при себе рецепт с печатью от лечащего врача. Однако, в любом случае, лечиться самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Хранить средство можно в течение тридцати шести месяцев от даты его изготовления (она указана на картонной упаковке). При этом лучше всего хранить таблетки в условиях комнатной температуры, в сухом и темном месте, подальше от детских глаз и рук. Учтите, неправильные условия хранения максимально сократят срок годности медикамента. Лекарство относится к категории доступных. За упаковку, содержащую в себе двадцать таблеток, вам придется заплатить около двухсот рублей.

Чем можно заменить

На сегодняшний день практически каждый медикамент имеет большое количество считаются те средства, которые имеют похожий состав, или оказывают на организм схожее воздействие. Существует большое количество лекарственных препаратов, которыми можно заменить «Триган Д». Однако использовать их можно только в том случае, если вам их порекомендовал ваш лечащий врач. Ведь каждое из лекарств может иметь свои противопоказания к использованию.

Итак, в основном доктора назначают своим пациентам такие заменители данного лекарства, которые схожи по оказываемому эффекту: "Дибазол", "Дротаверин", "Но-шпа", "Спазоверин", "Спазмол", "Цистрин", "Эффералган" и многие другие. Еще раз стоит повторить о том, что лечить себя самостоятельно крайне опасно для здоровья.

Мнения пациентов и медработников

На сегодняшний день фармакологическое средство «Триган Д» пользуется большой популярностью. Врачи очень часто назначают его своим пациентам, так как уверены в его эффективности. Препарат прекрасно снимает воспалительные процессы, а также обезболивает и устраняет чувство жара. Он может быть использован при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой тела. Однако врачи настаивают на том, что очень важно соблюдать дозировку лекарства. Ведь средство способно оказывать отрицательное влияние на клетки печени и почек. Именно поэтому его также не рекомендуется употреблять пациентам, имеющим печеночную и почечную недостаточность, а также страдающим алкоголизмом.

Пациенты довольны эффектом, который оказывают таблетки «Триган Д». Средство прекрасно помогает справляться с головной и зубной болью, а также болевыми ощущениями в области живота. Поэтому люди покупают данный медикамент очень часто, не прибегая к помощи медицинских работников. Также радует и цена на лекарство. Стоимость двадцати таблеток не превышает двухсот рублей, в зависимости от города и сети аптек.

Однако врачи все же настаивают на том, чтобы пациенты покупали данный медикамент только по рекомендации врача, ведь самостоятельное лечение очень часто приводит к передозировке и плохим последствиям. Ни в коем случае нельзя давать это лекарство маленьким детям, так как активные вещества в нем содержатся в очень большой концентрации и могут навредить детскому здоровью.

Выводы

Терпеть боль - это очень вредно для здоровья. Болевые ощущения влияют на наше эмоциональное и физическое состояние. Именно поэтому специалистами были разработаны лекарственные препараты, способные справляться с болезненными ощущениями. Однако не забывайте о том, что они не являются панацеей. Таблетки «Триган Д» способны улучшить ваше состояние, однако далеко не всегда они могут справиться с причиной боли. Например, если у вас болит зуб, вы можете принять несколько таблеток, и болевые ощущения купируются, однако проблема так и не будет решена. Именно поэтому в лечении очень важен комплексный подход. Для достижения максимального результата главное - начать бороться с причиной патологии, а не устранять ее следствия.

Займитесь состоянием вашего здоровья уже сегодня. Не игнорируйте боль, ведь она является сигналом о наличии в организме неблагоприятных процессов. Обязательно обратитесь к высококвалифицированному врачу. Он не только подберет идеально подходящий обезболивающий препарат именно для вас, но также и назначит самое эффективное лечение.

Таблетки «Триган Д» являются проверенным обезболивающим и противовоспалительным средством. Доктора знают не понаслышке, что данный медикамент действительно прекрасно справляется со своим предназначением, поэтому и пользуется столь большой популярностью на рынке фармацевтики. Несмотря на то, что средство можно купить без рецепта врача, не рискуйте, и не занимайтесь самолечением. Ведь несмотря на высокую эффективность лекарства, оно все же может оказать негативное воздействие на ваш организм. Заботьтесь о себе, и тогда ваше тело начнет заботиться о вас!

Триган-Д: инструкция по применению и отзывы

Триган-Д – анальгезирующий препарат (спазмолитический препарат + ненаркотическое анальгезирующее средство).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: плоские, круглые, гладкие, белого цвета, скошенные по краям, с риской только на одной стороне (10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере или алюминиевом стрипе, 1, 2 блистера или 10 стрипов в пачке из картона).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: парацетамол – 500 мг, гидрохлорид дицикловерина – 20 мг;
• вспомогательные вещества: гликолят крахмала натрия, маисовый крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (коллоидный диоксид кремния), повидон, стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Входящий в состав препарата парацетамол обладает жаропонижающим, болеутоляющим и незначительным противовоспалительным свойством. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1, а также циклооксигеназы-2 (в меньшей степени) в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Дицикловерина гидрохлорид является третичным амином, который обладает относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим эффектом на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает результативное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными реакциями, характерными для атропина.

Триган-Д благодаря совместному действию двух компонентов оказывает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и уменьшение болевых ощущений.

Фармакокинетика

Всасывание из желудочно-кишечного тракта быстрое. Максимальная концентрация в плазме крови достигается по истечении 1–1,5 ч. Объем распределения – 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием немногих метаболитов, одним из которых является N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (недостаток глутатиона в печени, передозировка препарата) может оказать повреждающий эффект на почки и печень. Примерно 80% препарата выводится с мочой, небольшое количество – с калом.

Показания к применению

Показаниями к Триган-Д являются:

• инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождаемые лихорадкой;
• спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная, печеночная и кишечная колика, альгодисменорея);
• зубная, головная, мигренозная боль, невралгия, миалгия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
• язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка (стадия обострения);
• рефлюкс-эзофагит;
• гиповолемический шок;
• миастения gravis;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 15 лет.

Заболевания/состояния, при которых следует соблюдать осторожность:

• выраженные нарушения функции почек или печени;
• отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (на генетическом уровне);
• заболевание крови;
• глаукома;
• доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
• вирусный гепатит;
• алкоголизм, алкогольное поражение печени;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка

Взрослым и детям старше 15 лет Триган-Д назначают 2–3 раза в день по 1 шт. Максимальная разовая доза составляет 2 шт., суточная – 4 шт. При назначении в качестве обезболивающего препарата длительность курса без консультации врача не должна превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего средства – 3 дней.

При длительном применении лекарственного средства необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Увеличение дозы или курса лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, снижение аппетита, запоры, боли в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов (обычно без развития желтухи), гепатонекроз (дозозависимый результат);
• органы зрения: нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
• центральная нервная система (чаще всего развивается при приеме высоких доз): головокружение, сонливость, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации;
• эндокринная система: гипогликемия (возможна гипогликемическая кома);
• органы кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (одышка, цианоз, боли в сердце), гемолитическая анемия (в особенности для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
• мочеполовая система: задержка мочи, пиурия, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит;
• половая система: снижение потенции.

Кроме этого, могут возникать аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Передозировка

При передозировке препарата возможны следующие нежелательные реакции: тахипноэ, тахикардия, возбуждение, лихорадка, судороги, снижение аппетита, эпигастральная боль, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, папиллярный некроз (нефротоксичность), гепатонекроз.

При проявлении вышеуказанных реакций Триган-Д необходимо отменить, сделать промывание желудка, принять адсорбенты, ввести средства, усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и повышающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно).

Особые указания

Пациентам с нарушением функций почек или печени принимать Триган-Д единовременно с иными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также с антикоагулянтами и медикаментами, влияющими на центральную нервную систему, следует с особой осторожностью и под тщательным врачебным контролем. При приеме домперидона, метоклопрамида или колестирамина также необходима консультация специалиста.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Не рекомендуется сочетать парацетамол с приемом алкогольных напитков, а также принимать его пациентам, склонным к хроническому потреблению алкоголя, для того чтобы избежать токсического поражения печени. У лиц с алкогольным гепатозом повышается риск развития повреждений печени.

В период продолжительной терапии следует проводить регулярный контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Триган-Д противопоказан пациентам до 15 лет.

При нарушениях функции почек

У больных с выраженными нарушениями функции почек принимать препарат следует с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте принимать Триган-Д по показаниям следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препарата на иные лекарственные средства:

• антиаритмические препараты 1-го класса, амантадин, антипсихотические препараты, непрямые антикоагулянты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, ингибиторы МАО, нитриты и нитраты, симпатомиметические средства, трициклические антидепрессанты: Триган-Д усиливает их действие;
• дигоксин: увеличивает его концентрацию в крови (в результате замедления опорожнения желудка);
• урикозурические препараты: снижает их эффективность.

Влияние лекарственных средств на Триган-Д:

• адреностимуляторы и иные лекарственные средства с антихолинергическим действием: повышают риск развития побочных реакций;
• стимуляторы микросомального окисления в печени (этанол, фенитоин, рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон): повышают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что вызывает возможность развития тяжелых интоксикаций при малых передозировках парацетамола;
• ингибиторы микросомального окисления (циметидин): уменьшают риск гепатотоксического действия.

Аналоги

Аналогом Триган-Д является Долоспа табс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок хранения – 3 года.

Триган-Д (Trigan-D)

Состав

Триган-Д таблетки
Активные компоненты (в 1 таблетке): парацетамол - 500 мг, гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, крохмалгликолат, стеарат магния, сахар, желатин.

Триган-Д раствор для инъекций
Активный компонент (в 1 ампуле): гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Комбинированное обезболивающее средство. Механизм действия Триган-Д связан с антихолинергической активностью компонентов препарата. Обезболивающее действие проявляется при спазмах гладкой мускулатуры.
Гидрохлорид дицикломина - третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).
Парацетамол - нестероидное противовоспалительное средство. Действует в синергизме с гидрохлоридом дицикломина, повышает его эффективность и ускоряет его обезболивающее действие.
Гидрохлорид дицикломина после перорального введения быстро всасывается, кумулируется в достаточном количестве в плазме крови через 1-1,5 часов. Период полувыведения - 30-70 минут. Выделяется из организма почками - примерно 79,5%.
Парацетамол полностью и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Максимальная концентрация регистрируется после перорального введения через 30 минут. Обезболивающий эффект начинается уже через 0,5 часов, а через 2 часа наблюдается пик аналгезирующего эффекта.

Показания к применению

Симптоматическое лечение при болях в животе:
· Колики (почечные, печеночные, кишечные);
· синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки;
· дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Способ применения

Рекомендуемая схема применения у взрослых и подростков с 12 лет: по 1-2 таблетки 2-4 р/сутки. Принимать за 15 минут до еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. При остром болевом синдроме назначается парентерально (внутримышечно) по 2 мл (20 мг дицикламина) 4 р/сутки.
Курс лечения - не более 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта: затруднения при глотании и разговоре, жажда, рвота, снижение подвижности и тонуса желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, запор .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кратковременная брадикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, пошатывание, сонливость.
Со стороны глаз: повышение внутриглазного давления, фотофобия, расширение зрачков с утратой аккомодации.
Другие: недержание мочи, сухость и покраснение кожи, аллергические реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания

· Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта;
· при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы;
· рефлюкс-эзофагит ;
· миастения gravis;
· глаукома ;
· тяжелый язвенный колит;
· выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций;
· декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
· гипертрофия предстательной железы;
· гиперчувствительность к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
· заболевания системы крови;
· коллапс ;
· дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
· возраст до 12 лет.

Беременность

Противопоказан для беременных. В случае, если препарат назначается кормящей женщине, грудное вскармливание на период приема препарата временно прекращают.

Лекарственное взаимодействие

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.
Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Передозировка

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.
Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Форма выпуска

Таблетки Триган Д, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.
Раствор для инъекций Триган-Д, в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Дополнительно

При высокой температуре воздуха назначать с осторожностью, поскольку препарат снижает потоотделение, за счет чего может развиться тепловой удар и гипертермия.
При сочетании с антихолинергическими препаратами могут возникнуть спутанность сознания, психоз, дезориентация, галлюцинации, слабость, эйфория, бессонница, кратковременная потеря памяти, дизартрия, кома, атаксия, неадекватные эмоциональные реакции, возбуждение. Эти симптомы уменьшаются или исчезают через 12-24 часа.
С осторожностью (под контролем врача) назначают при склонности к бронхоспазму и снижению артериального давления, заболеваниях печени и почек. Препарат может воздействовать на психомоторное состояние при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему. При приеме Тригана-Д не рекомендуется водить транспортные средства и работать на опасном производстве.

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Триган-Д.

Внимание!
Описание препарата "Триган-Д " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Многие родители даже не подозревают, что в их домашних аптечках лежат обезболивающие лекарства, которые современная молодёжь «научилась глотать» вместо наркотиков. Придя в аптеку, и, без задней мысли, попросивши фармацевта дать что-нибудь от мышечной или головной боли, вам могут предложить дешёвый индийский препарат Триган Д с сопроводительной фразой - Попробуйте, он всем помогает. Помогать то помогает, но не только…

Таблетки вызвали страшную эпидемию наркомании среди школьников, о которой никто не говорит вслух. Популярность вызвана доступностью и низкой ценой, чуть больше 100 рублей за пачку из 20 таблеток.

Справка: Триган-Д (Trigan-D) - жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое лекарственное средство. Действующие вещества препарата - Дицикловерин и Парацетамол (Dicycloverine + Paracetamol). Выпускается в виде белого цвета круглых, плоских гладких таблеток со скошенными краями и риской на одной стороне.

В аптеках можно встретить аналог этого препарата - комбиспазм. Это лекарство имеет похожий состав и действие.

Комбинация дицикловерина и парацетамола позволяет в несколько раз усилить действие первого действующего компонента. Но эта же комбинация, как оказалось, у большинства людей, в случае увеличения предписанной дозировки, вызывает эффект схожий с наркотическим, который, кстати, довольно быстро вызывает психическое привыкание. А с точки зрения физического влияния на организм, Триган Д даже хуже, чем лёгкие наркотики.

Видения у подростков чаще всего проявляются в том, что они ловят какие-то предметы или собирают их, прячутся или чего-либо боятся. В этом состоянии происходит повышение частоты пульса до 160 ударов в минуту. В моче у них обнаруживается повышенное количество атропина.

Люди, злоупотребляющие холинолитиками, в конце концов становятся пациентами наркодиспансеров и вынуждены проходить лечение от острых отравлений. Поэтому следует избегать попадания в руки подростков препарата Триган-Д; инструкция по применению содержит точные сведения о терапевтической дозировке, которой и следует придерживаться для лечения. Правильное употребление этих таблеток является гарантией их безопасности.

Остаётся непонятным, почему препарат, обладающий таким опасным эффектом от принятия всего 4-х таблеток вместо положенных 2-х, успешно прошёл клинические испытания и поступил в свободную безрецептурную продажу.

Наибольший вред для организма представляет Триган Д и алкоголь. Почему? Дело в том, что содержание в этих таблетках парацетамола - 500 мг, что соответствует максимальной разовой дозировке для взрослых, а для достижения псевдокайфа необходимо выпить минимум 4 таблетки. Принятие же даже небольшого количества алкоголя (0,3 пива) и гранично высоких доз, а в данном случае - это уже передозировка парацетамола, ведёт к токсическому необратимому поражению клеток печени и терминальной почечной недостаточности.

При не медикаментозном использовании препарата возникают побочные эффекты:

Галлюцинации, которые могут носить обонятельный, слуховой и зрительный характер;
- диспепсические расстройства ЖКТ (тошнота, запор, жажда, сухость во рту, нарушение вкуса, язвенные поражения слизистой желудка и кишечника);
- со стороны кроветворной и сердечно-сосудистой системы — брадикардия, аритмия, тахикардия; нарушение кроветворения;
- со стороны ЦНС — головокружение, покачивания, головная боль;
- аллергические реакции, покраснение кожи;
- другие расстройства — шум в ушах, анорексия, вялость, повышение внутриглазного давления, светобоязнь, недержание мочи, нефротоксические эффекты.

Триган-Д необходимо с осторожностью применять у больных с высокой чувствительностью к НПВП и анальгетикам, с выраженными нарушениями почечной и печеночной деятельности, при склонности к бронхоспазмам, а также у пожилых пациентов и у лиц с алкогольными поражениями печени.

Не рекомендуется совместное применение с другими атропиноподобными препаратами, НПВП, ненаркотическими анальгетиками, антикоагулянтами и лекарствами, влияющими на ЦНС, так как могут усилиться их побочные эффекты. При использовании барбитуратов, рифампицина, зидовудина и алкоголя повышается токсическое воздействие на печень. Консультация врача необходима также при одновременном приеме таких препаратов, как метоклопрамид, домперидон,

Передозировка препаратом Триган-Д

Передозировка лекарства может вызвать печеночную недостаточность. При чрезмерном употреблении Триган-Д наблюдаются следующие эффекты: тошнота, рвота, желтуха, горечь во рту, потеря аппетита, раздражительность, вялость, боли в подреберье с правой стороны, нарушения консистенции стула. Передозировка триган-Д может приводить к тяжелым нарушениям в работе всего организма и к летальному исходу .

По отзывам в сети, некоторые молодые люди в погоне за эйфорическим опьянением разово глотают от 10 до 20 таблеток, а употребление этого количества уже смертельно. Если в случае разового принятия 5-8 таблеток ещё можно говорить о тяжёлом отравлении, то последствия от 9-10 и больше таблеток - это, в самом лучшем случае, обратимая кома.

«Триган-Д» категорически противопоказан и может привести к тяжелым последствиям, к ним относятся:
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- нарушенная работа печени, недостаточность работы этого органа;
- аллергия на компоненты лекарства;
- наличие у больного острого или хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка), язвенной болезни;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- период беременности и лактации;
- неспецифический язвенный колит;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- детский возраст до 15 лет;
- повышенное внутриглазное давление, глаукома;
- миастения гравис;
- простатит, аденома простаты.

Первая помощь и лечение от передоза.

При выявлении признаков передозировки следует вызвать скорую помощь. Это надо сделать потому, что оказать первую помощь при отравлении с признаками наркологии самостоятельно, например, промыть желудок, будет затруднительно. Отравившийся будет вести себя неадекватно или находится без сознания. В последнем случае, до приезда специалистов, следует положить человека на бок так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

В качестве антидотов применяется внутривенное введение метионина - спустя 8 часов, а через 12 часов - N-ацетилцистеина. Лечение передозировки препаратом Триган Д происходит только в условиях стационара. При необходимости привлекается психиатр.