Кандидоз ротовой полости по мкб 10. Код мкб молочницы

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.
Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.
*Общее лечение.
Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.).
Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.
Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.
Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.
Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.
*Местное лечение.
Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и.
При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.
Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Кандидоз может появиться у человека любого возраста и пола. Ему подвержены как младенцы, так и старики, как мальчики, так и девочки. Этому есть простое объяснение. Грибы Candida albicans, которые чаще и вызывают кандидоз, являются естественными обитателями человеческой микрофлоры. Живя в нашем организме, им не хватает только провоцирующего фактора, чтобы активизироваться.

О чем вам расскажет статья?

Международная классификация

Существует классификатор болезней, где каждому заболеванию присвоен свой код. Таким образом врачи разных стран могут понимать друг друга. Все диагнозы ставятся согласно международной классификации (МКБ 10) и не могут вписываться в карточку пациента никак по-другому. Цифра 10 означает, что сейчас в законной силе десятый пересмотр списка болезней. Всего классификация содержит 21 раздел, в которых охвачены все существующие на сегодняшний день диагнозы. Кандидоз по мкб 10 – официальный диагноз, который включен в международный классификатор. Он возникает у лиц со сниженным иммунитетом. Возбудитель может передаваться через рот, гениталии, а также заражение может произойти в больницах.

О возбудителе

Кандиды считаются условно-патогенной флорой. Это значит, что в норме они присутствуют в организме человека, но при определенных условиях активизируются и оказывают уже негативное влияние.

Candida albicans присутствует в нормальной микрофлоре большинства людей. Место локализации возбудителя — рот, кишечник и влагалище у женщин. Именно в этих областях наиболее часто появляются симптомы кандидоза (классификация мкб В 37). Характерным проявлением грибковой инфекции считается белый творожистый налет, поэтому это заболевание широко известно, как молочница.

Причины

Иммунитет здорового человека контролирует активность кандид, не давая им чрезмерно размножаться. Превышение нормального количества условно-патогенной флоры возможно при снижении как местного, так и общего иммунитета. Кроме того, патогенную флору уравновешивают полезные бактерии, которые вместе с клетками иммунитета тормозят их чрезмерное размножение. После приема антибиотиков количество полезных бактерий значительно уменьшается, что дает возможность грибам расти и является одной из наиболее частых причин появления молочницы (мкб 10 выделил несколько кодов для этого заболевания, в зависимости от локализации процесса).

Таким образом, можно выделить два типа факторов , из-за которых появляется молочница:

Экзогенные . Способствуют попаданию грибов в организм и превышению их нормального количества. Сюда относят особенности профессии, повышенную влажность воздуха, температурные условия.
Внутренние . Способствуют снижению защитных сил организма, провоцируя рост и активное размножение грибковой естественной флоры. Как правило, это иммунодефицит, эндокринные нарушения, стрессы, прием антибактериальных и противозачаточных препаратов, системная терапия цитостатиками и кортикостероидами.

Двойственность грибов рода кандида (из-за того, что они могут быть нормальной и патологической флорой) также способствует развитию заболевания.

Проявления

Кандидоз (код мкб 37.0-37.9) может быть:

Поверхностным . Поражаются слизистые оболочки, кожа. Сюда же относится кандидоз полости рта (мкб 10 – В 37.0), женская молочница.
Системным . Поражаются внутренние органы, возбудитель попадает в кровь и разносится дальше.

Симптомы кандидоза полости рта

Грибы разрастаются, образуя единый мицелий, который внешне выглядит как белый налет. Кандидоз полости рта (по мкб В 37.0) наблюдается на слизистой щек, зева и языка. Внешне налет похож на хлопья снега или творога. Человек при этом испытывает дискомфорт, зуд и жжение. Несмотря на неприятную симптоматику, прогноз заболевания благоприятный. При своевременном лечении патология полностью устраняется без дальнейших осложнений.

Симптомы молочницы у женщин

Активизация грибковой флоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:

Творожистые выделения.
Неприятный запах.
Жжение.
Болезненное мочеиспускание.
Дискомфорт во время секса.

Многие женщины достаточно часто сталкиваются с такими проявлениями. Это объясняется тем, что провоцирующим фактором может выступить стресс, сидение на холодном, одежда не по сезону и другие мелочи, которых легко можно избежать. Важным моментом также является соблюдение личной гигиены.

Симптомы молочницы мужчин

Мужчинам обычно молочница передается половым путем от партнерши. Проявляется она на половом члене такими же симптомами, которые испытывает при молочнице женщина. Неприятные ощущения, зуд и характерный белый налет – повод обратиться к врачу за назначение противогрибкового препарата.

Лечение

Избавляться от молочницы нужно обязательно, иначе даже маленькое локальное проявление может перейти в системное заболевание или вызвать воспаление в соседних органах. Фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов с высокой эффективностью против этого заболевания. Большинство из них относятся к рецептурной группе, поэтому подбирать их должен врач. Однако такие препараты чаще используются для лечения тяжелых или запущенных случаев.

Вагинальные проявления у женщин встречаются очень часто и могут быть спровоцированы малейшим похолоданием. Для лечения такого типа инфицирования достаточно принять капсулу препарата однократно, поэтому многие из них разрешены для безрецептурной продажи.

Среди основных препаратов для лечения кандидоза можно выделить:

Флуконазол.
Итраконазол.
Полижинакс.
Микосист.
Миконазол.
Натамицин.
Нистатин.
Клотримазол.

В зависимости от локализации процесса, препараты могут применяться местно (свечи, кремы) или внутрь (таблетки). Местные препараты наносятся только на пораженные участки кожи.

При обнаружении молочницы (код по мкб 10 — 37.3, 37.4) у одного из пары, лечение должны пройти оба партнера даже при отсутствии у второго клинических проявлений. Обычно в таких случаях при легком течении инфекции достаточно принять флуконазол в дозировке 150 мг однократно. Если проблема появляется регулярно и в год насчитывается более 4 обострений, врач назначает комплексное лечение, которое включает наружные и внутренние формы лекарств. В хроническую форму или частые рецидивы молочница может перейти, если лечение было пройдено не до конца или человек не заботится о своем здоровье, провоцируя активность кандид.

Профилактика

Кроме того, что молочница – достаточно неприятное заболевание, оно имеет склонность к рецидивам, которые с каждым разом все труднее лечить. Именно поэтому важно уделять внимание профилактике.

К профилактическим мерам можно отнести:

Нормализацию полезной микрофлоры для естественного регулирования количества патогенных грибов. Это можно сделать, употребляя в пищу йогурты, закваски и специальные препараты группы пробиотиков.
Регулярное употребление продуктов , известных своим противогрибковым действием – масла чайного дерева, чеснока, брусники, грейпфрута, ореха.
Избегание случайных половых связей и использование презерватива в качестве метода контрацепции.
Контроль общего здоровья организма – избавление от лишнего веса, правильное питание, закаливание, регулярная физическая активность, уменьшенное потребление углеводов.
Белье следует выбирать из натуральных тканей , чтобы обеспечить воздухообмен и испарение пота.
Не злоупотреблять спринцеваниями . Делая спринцевания, девушки вымывают не только патологическую, но и хорошую микрофлору.
Не принимать антибиотики без назначения врача . Именно неправильное и бесконтрольное лечение антибиотиками провоцирует большинство случаев молочницы. Врач, выписывая антибиотик, всегда назначит сопутствующий препарат для предупреждения молочницы.

Баланопостит у мужчин – это заболевание, при котором воспаляется головка полового члена, а также крайняя плоть. Недуг возникает в абсолютно любом возрасте, а этиологические факторы могут иметь как инфекционный, так и неинфекционный генез. Большую роль в возникновении воспалительного процесса играет соблюдение правил интимной гигиены.

Провоцирующие факторы развития
Симптомы баланопостита
Стадии баланопостита
Виды баланопостита
Острый баланопостит
Хронический баланопостит
Инфекционные баланопостит
Другие типы баланопостита
Возможные осложнения
Баланит и баланопостит: в чем разница?
Баланопостит у ребенка
Анализы при баланопостите
Как лечить баланопостит?
Ванночки при баланопостите
Антибактериальные препараты от баланопостита
Мазь от баланопостита
Народное лечение
Хирургическое лечение
Можно ли заразиться баланопоститом?
Можно ли ходить в сауну при баланопостите?
Профилактика баланопостита

Баланопостит в основном лечится в амбулаторных условиях. Не стоит надеяться на то, что проблема пройдет сама собой, нелеченое заболевание может приводить к серьезным нарушениям со стороны репродуктивной сферы и даже вызывать рак пениса.

Самолечение недопустимо. Для того, чтобы полностью избавиться от заболевания, следует обратиться к специалисту, который сможет выяснить с помощью обследования истинные причины воспаления. По международной классификации болезней баланопостит имеет код мкб 10: N48.1.

Провоцирующие факторы развития

Абсолютно любое заболевание развивается под влиянием определенных причин, которые имеют физический или инфекционный характер, баланопостит не является исключением. Причины заболевания разнообразны, для начала рассмотрим инфекционную этиологию воспаления полового члена:

гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человека, генитальный герпес;
гарднереллез;
кандидоз;
стрептококковая и стафилококковая инфекция.

Теперь рассмотрим неинфекционные причины баланопостита:

механическое раздражение кожи головки или крайней плоти полового члена;
сахарный диабет;
псориаз;
плоский лишай.

Специалисты выделяют и другие факторы, влияющие на возникновение патологического процесса:

несоблюдение должным образом правил личной гигиены. Скопления грязи являются питательной средой для активного размножения болезнетворных микроорганизмов;
в результате фимоза – сужения крайней плоти, нормальная гигиена просто затруднена;
аллергические реакции;
ослабленный иммунитет;
неразборчивость в половых связях. Сюда также можно отнести незащищенный секс и частая сексуальная активность;
воздействие химических веществ, которые могут содержаться в презервативах, а также средствах для интимной гигиены;
аутоиммунные заболевания;
хронические заболевания;
заболевания со стороны мочеполовой системы, в частности, цистит, уретрит, простатит.

Симптомы баланопостита

Заболевание отличается ярко выраженной клинической симптоматикой, признаки баланопостита вообще сложно перепутать с чем-то другим. Обычно все пациенты жалуются на чувство жжения и зуд в области головки полового члена и крайней плоти. Кроме того, любое соприкосновение с пенисом вызывает мучительные болевые ощущения. Половая близость, гигиенические процедуры – все это вызывает дискомфорт.

Также половой орган гиперемирован, в некоторых случаях даже появляются пузырьки и эрозии. Иногда даже встречается выделение гнойного секрета из пузырьков, которое сопровождается неприятным запахом.

Рассмотрим признаки баланопостита в зависимости от причины его возникновения:

гонорейная форма сопровождается поражением мочеиспускательного канала;
хламидийный тип как правило протекает по типу баланита, при котором головка покрывается красными пятнами с четкими контурами;
трихомонадный баланопостит является в большинстве своем следствием уретрита. Гнойные скопления имеют характерный желто-белый цвет пенистого характера с неприятным запахом;
при кандидозном типе появляется белый налет творожистого характера в виде комочков;
герпетическая форма отличается появлением пузырьков на пенисе с прозрачным водянистым содержимым. Зачастую она протекает в хронической форме.

Теперь рассмотрим особенности течения заболевания в зависимости от неинфекционных этиологических факторов:

сахарный диабет. В зависимости от возраста пациента и длительности течения заболевания, симптомы могут несколько отличаться. Больные жалуются на повышенную болевую чувствительность, покраснение, а также появление трещин и язв;
при псориазе кожа поражается не только на самом половом члене. Появляются красные узелки, которые покрыты чешуйками;
плоский лишай. Появляются плоские узелки неправильной формы, которые имеют склонность сливать между собой.

Стадии баланопостита

Клинические симптомы в зависимости от стадии патологического процесса могут отличаться:

Простой баланопостит. Это самая легкая форма заболевания. Обычно вылечить эту стадию можно всего за одну неделю. Простой баланопостит характеризуется появлением следующих симптомов: покраснение, отек, жжение, зуд, боль, мацерация, эрозии и гнойные выделения из уретры.
Эрозивный баланопостит характеризуется образованием эрозий на головке пениса и крайней плоти. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается ни следа. Все начинается с того, что на половом члене образовывается пленка, затем она отпадает, а на ее месте образовывается эрозия. Обычно эта стадия характеризуется также увеличением паховых лимфатических узлов.
Гангренозный баланопостит – это наиболее тяжелая форма недуга. На этой стадии нарушается общее состояние больного: повышается температура тела, появляется слабость и общее недомогание. Сначала образовываются язвы, после заживления которых остаются рубцы. Они в свою очередь провоцируют развитие фимоза. Еще одним осложнением язв является появление перфорации в крайней плоти.

Виды баланопостита

В зависимости от характера течения патологического процесса, баланопостит бывает двух типов:

острый;
хронический.

Острый баланопостит

Для острой формы характерно внезапное начало и тяжелое течение заболевания. Остро протекают такие виды баланопостита:

эрозивная;
гнойная;
гангренозная.

Отдельно хотелось бы сказать в отношении гнойной формы. Она вызывается чаще всего грибковой инфекцией, а также стафилококками и стрептококками. А иногда гнойный тип может быть результатом сахарного диабета, аллергии или гнойного уретрита.

Отличить эту форму не сложно, на поверхности крайней плоти и головки полового органа появляются глубокие поражения гнойно-некротического характера. Сам пенис увеличен в размерах и приобретает ярко-красный оттенок.

Хронический баланопостит

По сравнению с острой формой, хроническая имеет не настолько ярко выраженную клиническую симптоматику, и тем не менее, зуд и высыпания на пенисе доставляют не мало беспокойств. Мужчины часто говорят о том, что во время лечения симптомы начинают стихать, но после прекращения применения медикаментозных средств заболевание может снова возвращаться.

Основными причинами возникновения хронического баланопостита являются такие факторы:

простатит хронической формы;
хронический кандидоз;
ЗППП;
хронические очаги инфекции, например, отит, тонзиллит, синусит;

Проявляется хроническая форма следующим образом:

зуд и жжение головки пениса, усиливающиеся при половом акте;
гиперемия и высыпания;
белый налет;
розовые папулы;
повышенная сухость и появление трещин.

В зависимости от причин возникновения, баланопостит бывает инфекционным и неинфекционным. Поговорим о видах инфекционной формы.

Инфекционные баланопостит

Выделим основные типы инфекционного баланопостита:

кандидозный баланопостит вызывается дрожжеподобными грибками. Проявляется в виде отечности, гиперемии, красных пятен. При отсутствии лечения могут появляться эрозии, язвы, а также обильные выделения. Острая форма может проявляться острой болью и повышением температуры;
гарднереллезная форма характеризуется появлением зуда, жжения пениса, болезненного мочеиспускания, а также сероватых выделений с неприятным запахом;
анаэробный баланопостит. Анаэробные бактерии вызывают развитие легкой или эрозивной формы. Легкий тип характеризуется появлением неприятного рыбного запаха, легкого налета и слабовыраженных эритем. Эрозивный тип отличается возникновением гнойных эрозий и налетов, имеющих специфический запах
фолликулярный баланопостит развивается чаще всего вследствие застоя мочи или смегмы. При пальпации специалист обнаруживает плотные мелкие узлы. Обычно процесс распространяется дальше, поражая мочеиспускательный канал;
цирцинарный баланопостит. Вызывается хламидийной инфекцией. Появляются характерные пятна в области головки, но шероховатость не присутствует.
герпетический баланопостит – это одна из наиболее распространенных типов заболевания. Отличается характерной сыпью и лечится с помощью кортикостероидных и противогерпетических средств;
трихомонадная форма является вторичным процессом, которая развивается на фоне уретрита;
бактериальный баланопостит в большинстве своем диагностируется у мальчиков до трех лет и связан с физиологическими особенностями организма.

Другие типы баланопостита

Несмотря на то, что эти разновидности встречаются не так часто, о них также следует знать:

аллергический. Возникает из-за присутствия аллергического агента или генитальной аллергии. Больные жалуются на зуд, жжение, боль, отек и покраснение. По мере прогрессирования повышенной реакции могут появляться пятна, волдыри и даже эрозии Продукты питание, презервативы, мази гели – все это может вызывать аллергическую реакцию;
баланопостит при сахарном диабете развивается у мужчин в восьмидесяти процентах случаев. Ввиду полимикробного этиологического фактора и стойкости этой формы, лечебный процесс весьма затруднен. Больные отмечают наличие язвенных поражений, кровоточивость головки пениса, а также наличие трещин и покраснений;
слипчивый тип чаще всего возникает у маленьких мальчиков в результате пороков развития. Ребенка могут беспокоить кровоточащие ранки и выделения;
ксеротический баланопостит зачастую протекает в хронической форме. Его появление могут вызвать такие причины: аутоиммунные процессы, гормональный сбой, механические повреждения, инфекционные агенты, наследственный фактор. На пенисе появляются белесые пятна, а также активизируются атрофические изменения кожных покровов. Белесое склеротическое кольцо – это явный признак ксеротического баланопостита. В динамике появляются рубцы, приводящие к развитию фимоза;
ирритантный. Застойные явления в сочетании с недостаточной гигиеной формируют появление воспалительного процесса. Характерным признаком этой формы является покраснение и губчатость кожи на гениталиях;
травматическая форма может возникнуть из-за ношение тесного сдавливающего нижнего белья или защемления пениса молнией на штанах. Также соприкосновение полового органа с агрессивным химическим агентом, например, когда нижнее белье плохо выполоскано, может вызвать воспаление в виде отека и красноты.

Возможные осложнения

Заболевание может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не устранить провоцирующие факторы развития или заниматься самолечением. Выделим распространенные осложнения, которые могут возникнуть на фоне баланопостита:

воспаление паховых лимфатических узлов;
некротические изменения полового члена;
воспаление лимфатических сосудов;
уретрит;
снижение чувствительности пениса в результате атрофических изменений;
импотенция;
парафимоз;
уменьшение оргазма.

В большинстве своем эти осложнения трудно поддаются лечению, а некоторые из них и вовсе неизлечимы. Это должно быть стимулом к тому, чтобы без стеснений вовремя обращаться к врачу за консультацией.

Баланит и баланопостит: в чем разница?

Несмотря на то, что многие путают баланит с баланопоститом, у этих двух патологий есть четкое различие! Баланит – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает исключительно головку пениса, тогда как при баланопостите страдает и крайняя плоть тоже.

Что касается клинических проявлений и лечебного процесса. То эти моменты у обоих заболеваний сходны. Все же вылечить баланит гораздо проще, поэтому при возникновении гиперемии и зуда, лучше без промедлений обратиться к врачу.

Баланопостит у ребенка

Баланопостит – это распространённая проблема в детской практике. Именно это заболевание является наиболее частой причиной обращения родителей к хирургу. В детском возрасте недуг вызывают такие причины:

избыточное выделение смегмы и дальнейшее ее скопление;
гипертрофическая форма фимоза;
фимоз;
несоблюдение в должной степени правил интимной гигиены. Ввиду физиологических причин крайняя плоть сужена у маленьких мальчиков. Вообще в норме полностью оголить головку можно лишь к трем или даже пяти годам. Некоторые родители могут слишком стараться, что приводит к травмам. Через микротрещины проникают болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют воспалительный процесс;
перегревание полового органа из-за ношения памперса или теплой одежды не по сезону;
воспаления мочевыделительной системы;
антибиотикотерапия может приводить к развитию грибковой инфекции;
аллергическая реакция лекарства, продукты питания, средства по уходу, порошки и др.;
нерегулярная смена нижнего белья.

Детей начинают тревожить следующие симптомы:

гиперемия и отек полового члена;
крайняя плоть плохо отодвигается;
появление бело-желтых выделений;
учащенные мочеиспускания, которые сопровождаются болью;
зуд и жжение пениса.

Лечением баланопостита занимается уролог. Как только вы заметили появление вышеупомянутых симптомов, срочно обратитесь к врачу. Бездействие может привести к развитию фимоза, который потребует оперативного вмешательства.

Если в данный момент у вас нет возможности обратиться к специалисту, облегчить состояние ребенка помогут такие действия:

посадите ребенка в ванночку с теплой водой;
аккуратно обмойте половой член детским мылом без отдушек и красителей;
оттяните кожу пениса вверх, при этом не стоит обнажать головку;
введите в щель раствор фурацилина с помощью шприца без иглы;
можно погрузить пенис в травяной отвар, раствор фурацилина или марганцовки;
на головку полового члена можно капнуть несколько капель оливкового масла или витамина А, Е.

Анализы при баланопостите

Для постановки точного диагноза потребуется проведение следующих диагностических методик:

общий анализ крови. Несмотря на то, что это исследование проводится для диагностики любых заболеваний, все же оно может показать присутствие воспалительного процесса. В крови будет отмечаться лейкоцитоз и повышенные показатели СОЭ;
общий анализ мочи. Будет присутствовать протеинурия, а при микроскопическом исследовании лаборант выявляет высокое содержание лейкоцитов в одном поле зрения;
бактериологическое исследование мочи позволяет идентифицировать возбудителя баланопостита и определиться с тактикой антибиотикотерапии;
ПЦР. Это исследование проводится на генном уровне и позволяет выявить ДНК возбудителя, в том числе и его точный вид;
соскоб из мочеиспускательного канала проводится для исключения сифилиса.

Важно! При выявлении заболевания, которое передается половым путем, обязательно обследуют полового партнера!

Как лечить баланопостит?

Лечение назначается врачом на основании результатов исследований, которые указывают на причины возникновения заболевания, а также говорят о стадии развития патологии. В большинстве случаев лечение баланопостита начинается с применения местных средств в виде мазей и кремов. Все зависит от типа возбудителя, при грибковых поражениях назначаются антимикозные средства, при бактериальных – антисептики, в случае аллергической реакции – глюкокортикостероиды и т.п.

Выделим основные задачи при лечении баланопостита:

гигиена головки и крайней плоти полового органа;
устранение инфекционного возбудителя;
противовирусная и антибактериальная терапия.

Ванночки при баланопостите

Рассмотрим три популярных и действенных метода, которые помогут избавиться от неприятных симптомов заболевания:

марганцовые ванночки. Марганцовку можно приобрести в аптечной сети в виде порошка, которые разводят с водой. Вещества является мощным антисептиком, губительно воздействующими на патогенную микрофлору. Для детей младшего возраста в ванночку следует добавить такое количество марганцовки, чтобы вода ели закрасилась. В случае лечения детей более старшего возраста делается слабый раствор и половой член помещается на десять минут в емкость с водой;
фурацилиновые ванночки. Продается лекарственное средство в виде растворов и в таблетках. Фурацилин обладает выраженными противомикробными и антисептическими свойствами. В стакане воды следует растворить две таблетки фурацилина, после чего поместить пенис в приготовленное средство;
травяные ванночки. В качестве основы можно взять такие лекарственные растения: ромашка, шалфей, подорожник, череда, зверобой, кора дуба. Все эти растения обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами. На стакан кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться, остыть, после чего его отфильтровывают т используют для проведения процедуры.

Антибактериальные препараты от баланопостита

Антибиотики при баланопостите назначают при запущенных формах, когда нарушается общее состояние больного, а также при заболеваниях, передающихся половым путем, и в случае язвенной и гангренозной форм. Рассмотри антибиотики широко спектра действия, назначаемые при баланопостите:

Цефазолин. Используются как для перорального, так и парентерального использования.
Цефтриаксон выпускается в виде таблеток и порошка;
Азитромицин относится к группе макролидов.

Мазь от баланопостита

Рассмотрим список эффективных мазей:

левомеколь при баланопостите. Широкая популярность мази объясняется комбинированным составом и негативным воздействием на различные виды болезнетворных микроорганизмов. В состав препарата входят два активных компонента: левомицетин и метилурацил. Первое вещество является антибиотиком широкого спектра действия, а второе обеспечивает питание и восстановление полового члена. Назначается левомеколь при всех типах баланопостита. Пере ее нанесением, следует провести гигиенические процедуры. Повязки с левомеколем можно оставлять на всю ночь. Лечение обычно длится от трех до пяти дней;
клотримазол при баланопостите. Целесообразно применение этого препарата в случае грибкового поражения. Мазь наносят два раза в день, аккуратно втирая в кожу. Обычно лечение длится от двух до четырех недель;
тридерм при баланопостите. Мазь обладает противомикробным и противогрибковым действием. Действующим компонентом является гентамицин. Применяют тридерм с двухлетнего возраста как в лечебных, так и профилактических целях;
акридерм при баланопостите. Мазь обладает гормональной активностью и применяется при аллергической форме баланопостита. В состав препарата входит кортикостероид, которые быстро снимает воспалительный процесс;
ксероформная мазь обладает подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным свойством. В состав мази входит два активных вещества: ксероформ и вазелин.

Народное лечение

Разумеется, что существуют и нетрадиционные методы лечения баланопостита. Они безопасны, просты в применении и эффективны, но это при условии грамотного их использования. Народные советы помогают облегчить симптомы, но саму проблему и причину ее возникновения они не устраняют.

Вот некоторые рецепты:

ромашка. Необходимо взять три столовые ложки цветков аптечной ромашки и залить их таким же количеством кипятка. После того, как средство, остыло, полученную кашицу прикладывают половой орган. Также можно использовать растения для дезинфицирующих ванночек. Для приготовления отвара двадцать грамм цветков ромашки заливают литром кипятка;
календула и оливковое масла берутся из расчета 1:10 соответственно. В течение трех недель средство выдерживается на солнце, при этом его периодически перемешивают. После того, как настойка будет отфильтрована, ее можно использовать для обработки пораженных мест;
шалфей. На стакан кипятка идет чайная ложка продукта. В течение получаса средство настаивается, а затем процеживается. Используют настойку в виде компрессов, а также промываний;
алоэ. Промытые свежие листья прикладываются два раза в день к пораженному месту.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности консервативных методик при осложненных формах. Специалисты проводят циркумцизио, или обрезание, в следующих случаях:

хроническая форма с частыми рецидивами. Проводится операция в период ремиссии;
появление рубцового фимоза.

Можно ли заразиться баланопоститом?

Баланопостит не относится к разряду заразных заболеваний, хотя и вызывается грибковой или бактериальной инфекцией. Для того, чтобы запустился механизм патологического процесса, недостаточно лишь одного возбудителя, необходимо присутствие предрасполагающих факторов. Неправильное питание, наличие соматических заболеваний – все это может снизить иммунитет и повреждать целостность эпителиальных покровов полового члена.

Можно ли ходить в сауну при баланопостите?

Водные процедуры при баланопостите крайне важны, но сауна или баня – это, пожалуй, не самый подходящий вариант. Рассмотрим две основные причины этому:

В сауне легко можно заразиться другими заболеваниями, которые еще больше усугубят течение баланопостита. Также вы сами можете стать для других источником заражения.
Повышенные температуры могут провоцировать активизацию патогенной микрофлоры.

Кроме того, не стоит забывать о том, что, перегрев организма влияет на работу иммунной системы, ослабляя ее, а это также негативно сказывается на здоровье мужчины с баланопоститом.

Все же мнения специалистов по этому вопросу неоднозначны. Некоторые утверждают, что высокая температура и низкая влажность негативно влияют на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Стоит отметить, что многое зависит от вида баланопостита. Так, при вирусной или бактериальной природе возможно такие процедуры и окажут лечебный эффект, тогда как при кандидозном поражении состояние только ухудшится.

Профилактика баланопостита

Заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить. Снизить вероятность появления баланопостита помогут простые рекомендации:

тщательное соблюдение правил интимной гигиены;
регулярное подмывание половых органов и смена нижнего белья;
исключение случайных половых контактов;
использование презерватива в качестве предохранения;
половая партнерша должна перед половым контактом проводить гигиену половых органов и регулярно обращаться к гинекологу;
при купании маленьких детей в воду лучше добавить небольшое количество марганцовки;
при половом раскрытии головки полового члена у мальчиков сложно провести качественную гигиену, поэтому сначала нужно посадить его в таз с теплой водой;
ребенок должен обязательно проходить плановый осмотр у детского хирурга.

Итак, баланопостит – излечим! Если вы обратились к врачу на ранних стадиях процесса, лечебный процесс пройдет легко и быстро. При обнаружении тревожных признаков не стоит отчаиваться и впадать в панику, современная медицина научилась бороться с недугом. В зависимости от типа возбудителя, применяются мази, оказывающие антибактериальный, противогрибковый, антигистаминный, антисептический эффект.

Главное, не занимайтесь самолечением, только врач сможет определить вид баланопостита, его стадию и течение недуга. Помните, профилактика – это лучшее лечение. Соблюдение правил личной гигиены и разборчивость в половых связях помогут предотвратить заболевание.

Воспалительные процессы, которые поражают слизистые оболочки наружных половых органов у женщин во врачебной практике называются вульвитом. МБК (Международная классификация болезней) определяет воспаление наружных женских половых органов, как острый вульвит (код МБК-10 – N76.2) или подострый и хронический вульвит (код МБК – N76.3).

МБК-10 официально признана основным, определяющим заболевания документом в Российской Федерации. Введена она приказом Минздрава и распространяется по всей территории России, как единственный нормативный документ, классифицирующий названия болезней или причины смерти.

Классификация вульвита

Как и иные заболевания, воспаление слизистых оболочек внешних половых органов подлежит четкому распределению на подгруппы или формы. Классифицируют такие патологические процессы на первичные и вторичные. Возникают они по множеству различных причин, основными из которых являются физиологические, гигиенические, личностные, гормональные.

Первичный вульвит возникает, в основном, у девочек самого раннего и переходного возраста. Физиологические перемены, которые происходят в этой возрастной категории, могут вызывать воспалительные процессы по причине слабой защиты слизистых оболочек. В этом возрасте кожа гениталий очень нежная и тонкая, микрофлора щелочная, отсутствуют палочки Дедерлейна (основной компонент нормальной микрофлоры влагалища).

Также болезнь первичного типа может возникать по следующим причинам:

Понижение гормонального уровня. Это проявление присуще женщинам в постклимактерический период. Наблюдаются видоизменение и атрофация слизистых оболочек половых органов. Кожа становится очень тонкой, легко поддается повреждениям и микротрещинам. Именно через эти ослабленные, незащищенные места инфекция может проникнуть в организм и вызвать проявление заболевания.
Механические повреждения промежности. Они могут появиться в результате почесывания или царапин от воздействия чего либо.
Нарушения правил личной гигиены. При несоответствующем отношении к ежедневным гигиеническим процедурам (подмывание с мылом и смена белья), воспалительные процессы могут возникнуть в результате воздействия патогенных микроорганизмов.

Максимально устойчивым к появлению первичной формы болезни является организм женщины в период зрелости (21-45 лет). В этом возрасте секрет РН немного закисленный кисломолочной микрофлорой.

Вторичный вульвит развивается независимо от возраста. Инфекционный процесс возникает в результате отклонений в функциональности некоторых органов.

Какие бывают формы вульвита?

Если девушка или женщина почувствовала дискомфорт в области половых органов, необходимо сразу обратиться к врачу-гинекологу. Во время осмотра может быть диагностирована одна из форм вульвита. Виды этого заболевания имеют разную причину возникновения и степень сложности. Следует отметить, что пренебрегать помощью доктора в этом случае никак нельзя, поскольку острое проявление может перерасти в хроническую стадию.

Острый вульвит

Проявляется данная болезнь не зависимо от возрастной категории. Основными причинами, по которым появляется острый вульвит у ребенка, у девочек, у женщин являются инфекционные микроорганизмы (стрептококк, стафилококк, гонококк, энтерококк, дифтерийная или же кишечная палочка). Определить истинную причину можно только после проведения специальных анализов. Симптомы заболевания в большей степени проявляются при ходьбе и мочеиспускании.

Основными признаками воспалительных процессов являются жжение, зуд, покраснение наружных половых органов. У ребенка он может спровоцировать диатез или тонзиллит. Существует одна из форм течения болезни – подострый вульвит. У девочек в подростковом возрасте и у женщин среднего возраста он встречается очень редко. Анамнез патологии характеризуется менее выраженными симптомами. Чувствуется незначительный зуд, и наблюдаются специфические выделения. Лечение острого вульвита проводится десенсибилизирующими препаратами.

Хронический вульвит

Особая опасность для женщины – хроническая форма течения недуга. Она может и не проявляться ярко, а пребывать в ждущем состоянии. Как только возникает благоприятный период, заболевание сразу дает о себе знать.

Это одна из форм запущенного анамнеза болезни. Если на ранних стадиях не предпринималось адекватных терапевтических мероприятий, течение недуга приобретает постоянный характер. Хронический вульвит не отличается появлением острых симптомов, но когда ослабевает иммунная система, признаки недуга сразу дают о себе знать.

У хронического вульвита симптомы те же, что и у острого течения заболевания. Их опасность в этом случае выше, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения. Лечение хронического вульвита в запущенной форме проходит очень трудно.

Острая форма имеет более выраженное течение и сопровождается интенсивным жжением, болями и невыносимым зудом.

Достаточно опасными являются атрофический, кандидозный, аллергический (атопический), слипчивый, язвенный, гнойный, грибковый, бактериальный, плазмоклеточный, лучевой, неспецифический, лейкоплакический вульвиты. Ниже приведены их формы и описание

Кандидозный (грибковый) вульвит

Появиться может как у девушек в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин. У детей диагностируется грибковый вильвит намного реже. Возникновение заболевания провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida. Основными факторами, влияющими на проявление недуга, являются генетические сбои (авитаминоз, гипофункция яичников, аллергия, ожирение, сахарный диабет), отсутствие личной гигиены (особенно во время менструальных циклов), прием антибиотиков, травмирование слизистой оболочки промежности. Кандидозный вульвит (см. фото) может иметь острый и хронический анамнез.

Симптомами недуга являются отечности половых губ, острое жжение и зуд, появление незначительных эрозий или язвочек, творожистые выделения, образование комкового налета. Это характерные признаки наличия дрожжевого грибка. Во врачебной практике это заболевание называют молочницей или вульвит дрожжевой.

Особенно сложно и тяжело переносят болезнь девочки в подростковом возрасте. Если диагностирован кандидозный вульвит, лечение должно основываться на комплексном подходе. Особенно опасная хроническая форма, которая может вызвать даже слипание половых губ. Терапия заключается в применении местных противогрибковых препаратов в форме мазей, кремов и лекарств общего действия. На ранних стадиях симптомы болезни можно легко устранить. При запущенном течении она может перейти в хроническую форму.

Атрофический вульвит

Заболевание этой этиологии характеризуется появлением незначительных, но довольно болезненных эрозий. На начальном этапе в области наружной части половых губ появляются точечные воспалительные процессы. Симптомы атрофического вульвита – сильное жжение, которое порой очень трудно устранить. В группе риска находятся женщины во время климакса и в период после него. Основной причиной развития заболевания является снижение в организме эстрогенов. Это становиться причиной недостаточного увлажнения кожи промежности женщины.

Лечение атрофического вульвита имеет комплексный характер. Сначала организм должен пройти иммуностимуляцию. Только после этого назначается местное лечение антибактериальными средствами.

Аллергический (атопический) вульвит

Этот вид болезни вызван влиянием аллергенов, к которым относятся средства личной гигиены (прокладки, синтетическое белье, мыло, кремы, гели), ненатуральная одежда, а также пища. В большей степени возникает аллергический (атопический) вульвит (см. фото) у девочек подросткового возраста и маленьких детей. Их иммунная система еще полностью не сформирована, поэтому, чтобы симптомы недуга не проявились, необходимо избегать влияния аллергенов. У малышей возникать этот вид болезни может по причине длительного ношения подгузника, без смены на новый.

Признаки заболевания – зуд, жжение и воспалительные процессы.

Лечение атопического вульвита заключается в угнетении аллергена, который является причиной возникновения симптомов недуга.

Бактериальный вульвит

Согласно врачебной практике, этот тип женского недуга обобщает все патологические процессы, появление которых спровоцировано патогенными микроорганизмами. Возбудителями этой формы заболевания чаще всего являются гонококки, хламидии, герпетические бактерии, микобактерии туберкулеза. К основным факторам развития патогенной микрофлоры относят нарушение функциональности эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет).

Лечение бактериального вульвита проходит посредством применения антибактериальных местных препаратов. Используют их посредством спринцевания. Назначают бикарбонат натрия один раз в сутки, в пропорции 1 ч.л./100мл. воды. После процедуры также один раз в день вводят палочки, пропитанные норсульфазолом, на протяжении до 5 суток. Чтобы устранить симптомы болезни, необходимо также нормализовать работу эндокринной системы.

Неспецифический вульвит

Физиологические особенности растущего организма, постоянные изменения гормонального фона, ослабление иммунной системы, могут вызвать эту форму заболевания. Также к причинам проявления симптомов неспецифичекого вульвита можно отнести нарушения правил личной гигиены и хронические инфекционные процессы (аллергии, экземы, кишечная палочка). В 80% случаев этот недуг диагностируется в юношеском и подростковом возрасте.

На ранних стадиях патологического процесса процесс можно устранить легко. Как лечить неспецифический вульвит у девочек? Первоначально необходимо обратиться к врачу, который выявит причину и может назначить адекватную и эффективную терапию.

Более зрелым женщинам характерный специфический вульвит, который вызван развитием патогенных бактерий (гонококки, микоплазмы, хламидии, кандиды, трихомонады, уреаплазмы).

Слипчивый вульвит

Очень опасная форма болезни, при которой половые губы у девочек начинают сращиваться. Это происходит на фоне гормональных сбоев и отклонения в работе иных органов. Основным признаком наличия патологии является затруднение при мочеиспускании у детей. Слипчивый вульвит может с возрастом пройти самостоятельно. При первых признаках следует обязательно и незамедлительно посетить гинеколога. Только своевременная диагностика может определить степень опасности. В некоторых случаях устранить сращивание половых губ у девочек можно только хирургическим путем.

Схема лечения слипчивого вульвита заключается в применении лекарств, которые повышают иммунитет, использовании местных мазей и кремов с эстрогенами. Курс лечения составляет около 12 суток. Смазывание половых органов проводится 2 раза в день.

Язвенный вульвит

Эта форма недуга у женщин характеризуется появлением эрозий, которые сопровождаются сильным жжением. В результате интенсивного расчесывания, нежные ткани слизистых оболочек промежности повреждаются. На месте повреждений образовывается сухой налет. Дальнейшее течение патологии вызывает образование язв.

Язвенный вульвит (см. фото) является одной их форм хронического заболевания. Опасность его заключается в том, что даже после эффективной терапии диагностируется явная деформация наружных и внутренних половых губ у женщин. Опасным периодом развития болезни является возраст молодых девушек и женщин.

Плазмоклеточный вульвит

Для определения причин заболевания необходимо пройти гистологическое исследование. Этиология этого патологического процесса до конца не изучена, поскольку плазмоклеточный вульвит является очень редкой болезнью. Основными причинами считаются субэпителиальные воспаления, представленные плазменными клетками.

Существует небольшой багаж информации о принципах и механизме этого процесса. Согласно исследованиям, симптомы заболевания появляются у женщин после 27 лет, и выражаются острыми болевыми ощущениями. Основными признаками выделяют пятна неправильной формы с отечными краями (эритематозные поражения). Борьба с недугом осуществляется только под присмотром врача.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гнойный вульвит

Возникает как осложнение запущенного течения патологического процесса наружных половых органов. Сначала образовываются маленькие пузырьки, которые доставляют женщине небывалый дискомфорт и чувства присутствия инородного тела. При расчесывании или во время интенсивных нагрузок на ноги, пузырьки могут повреждаться, высвобождая серозную жидкость. Выделения имеют неприятный запах. Если не обращать внимания на этот процесс, могут возникнуть серьезные последствия.

Гнойный вульвит можно устранить после применения антисептических средств местного действия. После осмотра у врача назначается схема лечения основного недуга и связанных с ним осложнений.

Лучевой вульвит

Позиционируется, как осложнение после проведения лучевой терапии тазобедренного состава организма. Больше всего страдают большие половые губы и клитор. Могут наблюдаться очечные процессы, которые сопровождаются зудом и жжением. На коже, в результате увеличения органов, появляются трещины. Опасность этого процесса в том, что в трещины, при отсутствии соответствующего ухода и личной гигиены, могут попадать инфекции. Очаги скопления патогенных микроорганизмов вызывают ряд неприятных осложнений.

Если после проведения лучевой терапии возник дискомфорт в области гениталий, следует обратиться к гинекологу. Своевременное лечение поможет устранить все патологические отклонения.

Лейкоплакический вульвит

Согласно медицинскому определению, лейкоплакия – ороговение кожных покровов. Соответственно, лейкоплакический вульвит – образование бляшек в виде ороговевших, сухих зон белого или кремового оттенка на нежной коже половых органов женщин. Болезнь связывают с краурозом вульвы (прогрессирующий патологический процесс, при котором слизистые оболочки и эпителиальные ткани интимных органов сильно атрофируются и видоизменяются). Чаще всего диагностируется в возрасте 55-65 лет.

Симптомами заболевания этой этиологии является мучительный, жгущий зуд, который доставляет не только неприятные ощущения, но и дискомфорт при ходьбе. В некоторых случаях у пациенток наблюдаются депрессивные состояния при лейкопластическом вульвите. Менопауза – период наиболее вероятного проявления симптомов. В качестве осложнений могут обнаруживаться присоединенные инфекции.

Следует запомнить, что болезнь очень часто появляется из-за отсутствия соответствующего ухода. Соблюдение гигиены в детстве и юношестве поможет избежать проблем со здоровьем и в зрелом возрасте. С ранних лет девочку следует приучить к гигиеническим процедурам. Это очень положительный момент профилактики множества заболеваний интимных частей тела.

lechenie-molochnica.ru